После корпоративов, посещений кафе, баров, ресторанов перед 8 Марта в Измаиле и районе в его старых границах существенно увеличился показатель госпитализаций тяжелых больных коронавирусом. Реанимационное отделение Дунайской областной больницы (ДОБ) забито полностью. Кислородозависимые пациенты составляют 90-95 процентов от общего числа госпитализированных больных. Об этом журналисту интернет-издания «Бессарабия.UA» сообщил и.о. главного врача Дунайской областной больницы Виталий Гайдуков.

«Корона» разбушевалась в отделении гемодиализа

К усложнению эпидемиологической ситуации добавилось массовое заражение медиков ключевых отделений ДОБ. К примеру, за прошедшие выходные коронавирусом заболели более 60 процентов медперсонала отделения гемодиализа. Одна из медсестер даже попала в реанимацию. Для больных с острой и хронической почечной недостаточностью метод внепочечного очищения крови является жизненно необходимым. Без этой процедуры такой пациент может прожить не более 3–4 дней. Прошлые выходные в областной больнице выдались «жаркими». Когда COVID-19 начал массово «косить» медиков отделения гемодиализа, стало понятно, что с понедельника на аппарате «искусственной почки» просто некому будет работать.  Руководства ДОБ обратилось за помощью в областной департамент здравоохранения, к главе Измаильской райгосадминистрации Родиону Абашеву и мэру Измаила Андрею Абрамченко. Благо проблему удалось решить вовремя. Уже 15 марта к 9 утра приехали четыре специалиста из Одесской областной клинической больницы.

«Отделение гемодиализа работает в штатном режиме. Прибывшую областную бригаду бесплатно разместили в гостиничных номерах на средства предпринимателей, пожелавших остаться анонимными. Специалисты из областной клинической больницы приехали в ДОБ пока на неделю. Сбой в проведении гемодиализа не произошел. Просто осуществление всех процедур отсрочили только на три часа», – заверил Виталий Николаевич.

 Кислорода критически не хватает

После 8 марта в Дунайской областной больнице на протяжении четырех дней на стационарном лечении находились 30-40 пациентов с подтверждённым диагнозом «коронавирусная инфекция». Отголоски массового празднования Международного женского дня здесь ощутили уже в пятницу вечером. Только 13 марта в Дунайскую областную больницу были доставлены  25 больных из Измаила и сёл района. Такого преобладания госпитализаций измаильчан прежде не наблюдали. Ещё в декабре прошлого года больше всего пациентов поступало из Болградского и Килийского районов. Иногда увеличивалось число госпитализаций из Татарбунарского и Арцизского районов. Сейчас в Болградском, Ренийском и Килийском районах относительно устойчивая эпидемиологическая ситуация.

Красноречивее всего об этом свидетельствуют статистические данные. На утро 16 марта в Дунайской областной больнице проходят стационарное лечение 65 пациентов с лабораторно подтверждённым COVID-19. В частности, из Измаила – 32 человека, Измаильского района – 16, Болградского – 8, Килийского – 6, Ренийского – 3. Как видим, печальное лидерство Измаила бесспорно.

По информации и.о. главврача Дунайской областной больницы, новая вспышка заболеваемости коронавирусом наблюдается на протяжении последних десяти дней. Сам «ковид» значительно «помолодел». Средний возраст пациентов теперь составляет 45-60 лет. Кроме того, часто встречаются тяжелые больные без сопутствующих заболеваний. Вызывает опасения то, что 90 процентов из госпитализированных пациентов являются кислородозависимыми.

«К примеру, в прошлую субботу из 56 пациентов 50 были подключены к кислороду. В тот день я находился в «красной зоне» медучреждения. А здесь я бываю регулярно. Однако то, что я увидел тогда, повергло меня в шок. Такого количества кислородозависимых пациентов никогда не было, даже при одновременном нахождении в больнице 120 больных», – рассказывает Виталий Николаевич.

Из-за роста зависимых от кислорода пациентов возникает еще одна угроза – чрезмерная нагрузка на электросети. 13 марта на 56 человек в ДОБ работали 35 кислородных концентраторов, каждый из которых потребляет 1,5 кВт электроэнергии в час. Сейчас же действующая кислородная станция уже не справляется с нагрузкой.

Реанимация переполнена

Виталий Гайдуков отметил, что в марте возникла сложная ситуация с катастрофическим дефицитом мест в отделении реанимации. Здесь для тяжелых больных предусмотрено только шесть койко-мест. И на утро сегодняшнего дня все они были заняты пациентами. Расширить реанимацию еще на шесть койко-мест можно будет не ранее 10 апреля. Именно тогда планируют запустить более мощную кислородную станцию на базе Дунайской областной больницы.

Относительно показателей смертности от COVID-19 Виталий Николаевич заверил, что это прогнозируемая летальность. В основном умирали пациенты, находившиеся на аппарате искусственной вентиляции легких на протяжении почти двух месяцев. Но были и неожиданные летальные случаи. Например, недавно жертвой коронавируса стал мужчина до 40 лет без сопутствующих заболеваний. Заболевание протекало стремительно и через десять дней окончилось смертью.

А была ли третья волна ковида?

По мнению В.Н. Гайдукова, в Украине первая волна заражения коронавирусом не утихала. Никто толком сказать не может, пришла ли сейчас третья волна роста заболеваемости либо продолжается первая. Но одно главврач говорит с уверенностью: с июня прошлого года, когда больница стала опорной, она ни дня не пустовала.

«С чем связано волнообразное течение коронавируса? Думаю, с его мутацией. В Украине пока точно не установлено, какой именно штамм COVID-19 циркулирует в стране. Поскольку в нашем государстве нет лабораторий, которые распознают различные штаммы вируса. Образцы биоматериала выборочно отправляются в Великобританию либо Германию. Только эти государства имеют более современные ПЦР-лаборатории», – считает руководитель ДОБ.

От себя добавим, что именно немецкая клиника «Шарите» вчера, 15 марта, подтвердила циркуляцию в Украине «британского» штамма коронавируса, который считают более заразным, чем другие. Как уточняет Национальная служба здоровья Украины, этот мутировавший штамм COVID-19 выявлен на территории Винницкой и Закарпатской областей.

Причины обострения эпидситуации в Измаиле

В последние два месяца в Одесской области, да и в Измаиле, наблюдалось значительное снижение показателей заболеваемости коронавирусом. Жители нашего региона стали менее осторожными из-за послабления карантинных ограничений. И вот очередная вспышка инфекции, особенно после мартовских вечеринок – празднования 8 Марта большими шумными компаниями.

По мнению Виталия Гайдукова, обострение эпидемиологической ситуации можно было спрогнозировать заранее. К примеру, стоило ввести на период мартовских праздничных выходных местный локдаун. Понятно, что это тяжелое решение для развития среднего и малого бизнеса. Но в этой ситуации, по мнению медика, приоритетом является здоровье и человеческие жизни. Именно с введением более жестких ограничений всего на несколько дней эту ковидную атаку можно было отразить заблаговременно.

«Кроме того, попасть к семейному врачу на прием сегодня можно только с заключенной декларацией. Просто так сдать ПЦР-тест и сказать, что ты заболел, не проходит. Те жители Бессарабии, которые до сих пор не заключили договора с семейными врачами, махнули рукой на все и лечатся по советам знакомых, родственников, перенесших заболевание. Еще в самом начале пандемии никто, кроме медиков, толком не знал, как правильно лечить COVID-19. Сейчас появилось слишком много советчиков. Многие купили пульсоксиметры для измерения сатурации и возомнили себя врачами.

Очень надеюсь, что Минздрав все-таки запретит продажу антибиотиков без электронных рецептов. Ведь попадая в больницу, многие пациенты не помнят, чем лечились в домашних условиях. Из-за неконтролируемого приема медикаментов препараты, которыми располагает медучреждение, могут оказаться неэффективными при лечении коронавируса», – сообщил Виталий Николаевич.

И.О. главврача ДОБ озвучил еще один неприятный фактор, отмеченный на уровне амбулаторного лечения коронавируса. Не так давно НСЗУ и министр здравоохранения Максим Степанов заявляли о том, что для больных с подтверждённым COVID-19, находящихся на амбулаторном лечении, деньги будут возвращаться за счет НСЗУ либо из госсубвенции местным бюджетам.

«Сегодня плохое финансовое положение сложилось у всех жителей Украины. Многие заболевшие нашего региона не имеют возможности купить медикаменты, чтобы лечиться амбулаторно. Из-за лечения народными средствами часто состояние их здоровья ухудшается, и они попадают в больницу уже с довольно тяжёлым течением заболевания», – сокрушается руководитель ДОБ.

Вакцинация и страхование – спасение для еще не заразившихся коронавирусом

По состоянию на 16 марта в Измаиле уже привиты от коронавируса 150 человек. Только у нескольких измаильчан наблюдалось незначительное повышение температуры. В Дунайской областной больнице получили прививки 108 сотрудников (из 300 работающих). До 17 марта планируют вакцинировать практически половину всего медперсонала ДОБ при среднем областном показателе в 12 процентов.

По мнению Виталия Гайдукова, медики должны проходить вакцинацию в обязательном порядке. Ведь только так можно остаться в строю и лечить пациентов, которых с каждым днем поступает все больше.

Также здоровым измаильчанам стоит задуматься о страховании от коронавируса. Страховка на полгода составляет от 200 грн. В случае заражения коронавирусной инфекцией страховая компании может выплатить пациенту от пяти до десяти тысяч гривен за лечение.

В конце нашей беседы Виталий Николаевич обратился уже не с просьбой, а скорее, с воззванием к Нацполиции, Нацгвардии, Госпотребслужбе усилить свою работу с нарушителями карантинных ограничений. Ведь именно пренебрежение эпидемиологическими нормами приводит к таким негативным последствиям, когда городская система здравоохранения находится на грани коллапса из-за наплыва больных с тяжелым течением коронавируса.